流产及其分类

先兆流产，难免流产，不全流产，完全流产，过期流产，习惯流产。

流产及其分类1

目前，把流产分为以下6种：

1、先兆流产：

多见于妊娠早期，阴道流血少，无或仅有轻微的下腹疼痛。子宫口未开。如果胎儿存活，经治疗和休息，一般可以继续妊娠。

2、难免流产：

一般多由先兆流产发展而来，阴道流血时间长，出血量多，阵发性下腹痛加剧，子宫颈口逐渐扩大，有的羊膜囊已膨出或破裂。在这种情况下，已不可能继续妊娠。

3、不全流产：

多见于妊娠10周以后的流产，一般都由难免流产发展而来。胎儿及部分胎盘排出，另外部分胎盘仍附在子宫壁上，子宫颈口扩张，有时见胎盘组织堵在宫口上，子宫收缩差，出血多，易引起休克或感染而危及母体生命安全。

4、完全流产：

胚胎组织已完全排出，流血及腹痛停止，子宫颈口关闭。

5、过期流产：

指胚胎在子宫内死亡已超过两个月，仍未能自然排出者。孕妇的子宫不再增大，反而逐渐缩小，无胎动或胎动消失。易引起凝血功能障碍，流产时会出现大流血。

6、习惯流产：

指连续发生三次或三次以上流产，这种流产多发生于同一月份，流产的经过与其它一般流产相同。另外，早孕期阴道流血还可见于葡萄胎和宫外孕。葡萄胎多出现反复阴道流血，有时血中可查到水泡样组织，子宫过分增大。如果经常有淋漓出血并伴小腹疼痛，应考虑是否有宫外孕。妊娠合并慢性宫颈炎可引起早孕期接触性出血、量少。综上所述，早孕期出现阴道流血，提示妊娠有异常，应立即到医院就诊，切不可掉以轻心，延误治疗。

导致自然流产的原因主要有以下几点：

遗传因素。

由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的原因，在占全部妊娠15%～20%的自然流产中，遗传因素可占60%～70%。

外界不良因素的.影响。

大量吸烟(包括被动吸烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都可造成流产。

母体疾病。

母体患任何不利胎儿生长发育的疾病都可造成流产。

父方因素。

有关研究显示，大约有10%～15%的男性精液中含有一定数量的细菌，可影响孕妇使胚胎流产，近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。

流产及其分类2

一、什么是人工流产？

简单的说，凡在妊娠3个月内采用手术或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也称为人工流产。目前人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。其中，手术流产就是我们大家熟知的人流术，此方法为我国首创。它是一种安全、操作简便、受术者痛苦小、出血少、时间短、效果好的人工流产方法。

目前一些医院的广告吹嘘0疼痛、0感染、0残留、0不孕、0伤害，笔者不以为是。据专家介绍，早期人工流产术，一般在保证手术质量，严格遵守操作规程时并发症仍然有很低的发生率，约为0.94%。

比如术中和术后的并发症有术时子宫出血、人工流产综合征、子宫穿孔、宫颈裂伤、漏吸及空吸、吸宫不全、感染、血腹、宫腔粘连等。术后远期并发症有盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症等。于是一部分女性朋友可能会说，不做人流了，可以做药流术吗？吃几片药，流产就好了，没有风险，不伤子宫。

二、药物流产是怎么回事？

那么这种说法到底对不对？先在这里，给大家留个疑问。近年来，随着人工流产数量的逐年增加，不可避免会发生术中、术后近、远期并发症，为寻找一种安全、简便、不良反应轻、效果好的非手术终止早、中期妊娠的药物。药物流产应运而生。药物流产目前主要联合应用米非司酮和米索前列醇片。

米非司酮具有杀胚胎、明显抗黄体、抗着床等作用，简单说来，就是通过各种途径让胎囊死亡。米索前列醇片具有兴奋子宫平滑肌的作用。两药联合，激发宫颈软化、扩张和加强子宫收缩，从而大大增进抗早孕的效果，达到流产成功。

药物流产本质也是一种非手术的人工流产

药物流产虽然能减轻女性对手术的恐惧心理和痛苦，但它还存在流产后出血时间长和潜在的'有大出血的危险。它只能是避孕失败的补救措施之一，决不能把药流当做避孕措施。而且药物流产适合早期妊娠，可能存在因为流产不干净而且再次刮宫。临床中，一部分医生是不主张药物流产的。

三、药物流产后的出血时间多久正常

药物流产后平均出血时间为半个月左右，有的长达1~2个月之久，其中约有1%~3%病例因不全流产、大出血而需急诊刮宫术或输液、输血等急救措施。因此，对出血2周以上病例，应适时进行清宫术，以免感染或大出血。

四、药物流产可以代替人流术（手术人工流产）吗？

人流术是一种安全、成功率高、方法简便和经济的终止早孕的方法，并具有出血量少、出血天数短和流产所需时间短等优点；但它有时对子宫内膜有一定损伤，手术时比较疼痛和可能发生人工流产综合征、子宫穿孔和宫颈裂伤和粘连等并发症。

药物流产具有损伤小、痛苦轻、不需要手术、精神负担小等优点；但药物流产的完全流产率仅90%左右，流产过程较长，流产后出血量较多和时间较长等问题尚未解决，并潜在有大出血的危险。因此笔者认为，很显然，不管是人流还是药流，对女性的伤害是巨大，最糟糕的会导致女性生育力下降或不孕不育。建议网友朋友别把人流当作避孕，如果没有生育需求，男女双方需做好避孕措施，以免因为人流或药流对女性带来的伤害。

五、药物流产有哪些危害？会伤害子宫吗？

1、出血：平均出血时间为半个月左右，有的长达1~2个月之久。

2、腹痛：多数患者于口服米索前列醇后1小时左右出现下腹疼痛或坠胀感及腰酸、痛症状。

3、不全流产：绒毛组织排除后仍有不规则阴道流血，B超检查提示：宫腔内有胚胎组织残留，需清宫术。

4、失血性休克：极少数病人因不全流产。而使子宫持续出血不止或反复大量出血而引起失血性休克。这是药物流产的最严重并发症。

5、流产感染：流产过程中，若阴道流血时间长，有组织残留于宫腔内，可能引起宫腔感染，严重时可扩展到盆腔、腹腔。并发盆腔炎、腹膜炎。表现为发热、腹痛、分泌物多、有异味等。

6、月经失调：药流后1~2个月，月经量增多，月经周期缩短，或延长，月经持续时间延长。一般多可自然恢复。

7、继发不孕：药物流产后输卵管不通致继发不孕，造成继发不孕的原因是多方面的。大部分患者为炎症致输卵管粘连不通。药物流产出血时间的延长，使阴道及子宫口长时间处于开放的状态，为细菌滋生创造了适宜的条件，容易引起感染，导致宫腔粘连及输卵管梗阻。