了解排卵期的疑问健康受孕无障碍

排卵不好怎么办、如何判断排卵日、排卵期出血是怎么回事等等。

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问题一：排卵不好怎么办？

我的月经量一直很少，而且来得也不准时。曾经到医院做检查，医生说是排卵不好。我看过中医，但效果不佳；又吃了两个月激素，服药期间月经很正常，但一停药又不行了。如今我准备怀孕，怎么办呢？

医生解答：正常排卵受孕，需要“下丘脑-垂体-卵巢轴”的神经内分泌功能正常。排卵不好的女性，首先应该到医院检查是什么原因导致无法排卵，进行相应的治疗。

对于体内有一定雌激素水平的女性，可遵医嘱口服促排卵药“克罗米芬”；对于脑垂体疾病引起的月经稀少、闭经、泌乳、排卵不好的女性，可以口服药物“溴隐亭”治疗。

温馨提示：促排卵药物都是激素，需要在专业医生的严格监护下用药，不能自行滥用。放松心情有利于排卵。我们常见到有些人精神高度紧张，越想怀孕越怀不上，到医院检查又没有毛病，等不把这事儿放在心上倒怀上了。

问题二：如何判断排卵日？

我看了好多书，也看了网上姐妹们的说法，但对排卵期是越来越迷糊了。说是加上月经前后一共有10天，又说卵子只能在体内存活24至48小时，也就是一到两天，那如何判定哪一天是排卵日呢？

医生解答：根据月经周期推算排卵日：对于月经周期规律的女性来说，从下次月经来潮日往回推14天就是排卵日。但月经周期不规律或受精神和环境等因素的影响，会有“意外排卵”发生。

观察基础体温把握排卵日：基础体温是清晨醒来尚未进行任何活动之前的.口表（舌下）温度。正常情况下基础体温在月经前半期呈持续低水平；排卵后体温上升0.3℃～0.5℃，一直持续到下次月经前。一旦哪一天你的低体温升高了，就很可能已经排卵了。

观察白带拉丝度判定排卵日：白带主要成分是宫颈黏液，宫颈黏液受卵巢激素的影响，月经干净后稠厚而且量少，接近排卵期时黏液逐渐变得清亮，状如蛋清，滑润而富有弹性，拉丝度很高。如果发现白带透明而有弹性，24小时前后的时间就是排卵日。

排卵试纸测试排卵日：现在很多药店都能买到“排卵试纸”。通过测量上午10点至下午8点之间的尿液中黄体生成激素（LH）的含量来判断排卵时间。如果试纸的“小窗口”出现两条红线，将在24小时内排卵。

B超监测排卵日：一般情况下，自月经周期的第8天起，每两天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20～25毫米时，每天测两次，直至排卵为止。这个方法需到医院进行，耗时费钱，非特殊情况没有必要。

试纸的“小窗口”出现两条红线，将在24小时内排卵

问题三：排卵期出血是怎么回事？影响怀孕吗？

我本来打算在这个月要小孩的，可是排卵期出血了，不知道是怎么回事。我以前有过轻度的宫颈糜烂，就吃了些药，也没去复查。排卵期出血是不是跟宫颈糜烂有关？

医生解答：发生排卵期出血的原因大致有两点：

1、激素水平波动过大。排卵后雌激素水平迅速下降，使得受雌激素影响而呈增生反应的子宫内膜失去支持而出现少许出血。

2、子宫内膜慢性炎症，使得排卵时子宫内膜充血明显，或排卵时，碰巧卵巢表面血管破裂，出血较正常量增多并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。

温馨提示：一般情况下，排卵期出血量极少，对身体没有影响，不必治疗，也不影响受孕。如果出血量多且持续时间长，则可视为月经不调的一种现象，就需要找医生治疗了；还必须排除宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等生殖道的其他疾病。

问题四：人流后多久会排卵？

我在人流后半月B超检查一切正常，后来几天都有同房，也没有采取避孕措施。我好怕啊，不知道人流后一个月之内排不排卵，一般多久才来月经？要不来是不是就又可能怀孕了？要是真怀孕了多久能测出来？

医生解答：人工流产术后，将近80%的女性30天内恢复月经来潮，少数人2～3个月后恢复正常月经。一般术后15～22天左右就可能排卵，不采取避孕措施的性生活，怀孕几率还是比较大的。如果怀孕后最快两周内就能查出来。

温馨提示：人流时女性的子宫内膜不可避免地受到损伤，一个月内要避免性生活，以防止感染和再次意外怀孕，损害身体健康。

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女性排卵期同房一定能受孕吗

女性在一个月内都会有几天的排卵期，这也是女性的正常生理规律，而且也是生育的基本要求，如果女性不排卵的话就没有卵子去和男性的精子结合，从而就不能正常的受孕。

正常情况下，育龄妇女的卵巢每月会排出一个成熟的卵子，所以，如果女性在这个时期内同房的话，怀孕的机会就会大一些。但是，不一定就能够成功的受孕，如果有什么因素影响正常受孕的话，就需要及时的进行检查诊治。

从而保证排卵期的正常，只有这样才能成功的受孕。

成功受孕的`条件

1、男方能产生健全和活跃的精子，并有正常的输精管道，通过性生活将精液进入女方体内。精液必须保持一定数量和有较好质量，其中有一部分精子活力较强，能穿过宫颈，进入宫腔，最后到达输卵管内，获得和卵子结合的机会。

2、宫颈黏液的性状适合于精子的生存和穿透。在排卵临近时，黏液的理化性状有利于精子的穿透和通过，并能起保护精子、补充能量的作用。在月经周期的其他阶段，宫颈黏液的变化对精子的活力起到抑制作用。

3、女方能按时排出成熟而健康的卵子，并能被输卵管摄取而有机会和精子相遇。在一般情况下，精卵相遇的机会只有在射精后3天内和排卵后24小时内。而女性排卵一般一个月左右才发生一次，错过了适当的时机就不容易受孕。

4、宫腔内环境具备适合受精卵种植和发育的条件，才能使妊娠继续发展。

5、通畅而蠕动正常的输卵管是受孕的必备条件。精卵结合一般发生在输卵管壶腹部，受精后的受精卵又必须适时地被运送到宫腔。

以上的介绍，可以知道在女性排卵期同房受孕的几率会比较大一些，但也不是百分百会受孕，想要成功受孕不仅是对女性身体有要求对男性健康也有要求，同时在积极的对身体进行检查也可能是身体因素影响受孕。

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月经周期推算法

三、6种测定排卵期的方法

1、月经周期推算法

育龄女性一般每月排一个卵，由左右两侧卵巢交替排出，或由一侧卵巢连续排出。排卵通常发生在月经周期的中间，即下次月经前14天左右。卵子能存活24小时左右，精子在女性体内能存活3～5天，在排卵期连续同房或排卵的隔日同房有助于受孕。

排卵受环境、情绪、身体健康状况、性生活、药物等因素的影响，有时排卵可以提前或推迟。单纯根据月经周期推算，往往不能确定排卵日期。尤其是月经周期不规律，下次月经来潮的日期不好预计的女性，必须求助于其他方法。

2、基础体温检测法

排卵后基础体温升高。这是由于排卵后黄体分泌的孕激素具有升高体温的作用，能使体温升高0.2℃～0.4℃，并且维持12～14天。

方法：需准备一支特殊的基础体温计，前端为圆形的特殊体温计（各大药店有售。若买不到，也可用普通体温计代替，但是需要注意安全），它的最小刻度为0.05℃。在清晨刚睡醒还没有进行任何活动之前，测量舌下体温5分钟。

结果说明：

未排卵前的体温持续在36.5℃左右，波动范围在0.1℃之内，此即低温期，也就是卵泡期。

在低温期结束后的早上，会出现比前一天低0.3℃～0.4℃的体温，这就是排卵日了。

排卵后体温很快升高0.2℃～0.4℃左右，进入高温期，即黄体期。这种高温会持续12～14天左右。如果基础体温连续升高超过14天以上，应考虑是否怀孕了，并尽快到医院检查。如果基础体温升高小于12天，应考虑是否黄体功能不足，也要到医院就诊。

长期从事夜间工作的人群，需要休息6～8小时后监测。基础体温监测简单、方便。缺点是只能由上一月的情况推测和估计排卵期，并且基础体温受情绪、活动等因素的影响较大，存在误差，给确定排卵期带来困难。

3、宫颈黏液检查法

雌激素会使宫颈黏液分泌增加，以利于精子运动和存活。所以，排卵前随着雌激素分泌增加，宫颈黏液由开始的微量出现，清澈透明，逐渐增多，到排卵日黏液量最多，并扩散至阴道和外阴部，使其潮湿、润滑。

一般认为排卵日的宫颈黏液清澈透明、呈蛋清状，拉丝度长达10厘米以上。

排卵后，宫颈分泌物量逐渐减少，转为浑浊浓稠。

月经过后几天，女性雌激素水平低，宫颈黏液量少，阴道和外阴部干燥。

观察宫颈黏液每天需要数次，一般可利用起床后，洗澡前或小便前的机会。方法有二：

一是使用干净、洁白的卫生纸擦拭外阴部，注意观察纸上黏液情形。

二是用手指从阴道口取黏液检查，观察手指上的黏液外观、黏稠程度以及用手指做拉丝反应等。逐步训练自己判断宫颈黏液分泌情况的能力，并详细记录观察结果，以确定排卵日。

4、排卵试纸测试

卵泡生长成熟后，雌激素分泌增加到一定程度，诱发血促黄体生成素（简称LH）生成，诱导排卵。血LH峰通常在清晨出现，尿中LH峰较血中的晚6～8小时，因此，检测尿LH应在下午2点后，晚7～8时之前。尿LH测定的结果对液体摄入量和测定时间非常敏感，但没必要限制液体摄入量，最好在测试前短时间内避免大量饮水。

方法：通常在月经后第11～12天用尿LH排卵纸（各大医院药房、药店有售）进行测试。测试时将试纸箭头所指的一端浸入尿液中，保持30秒钟后取出，其后按照说明书上的提示，根据试纸显示的'颜色确定测试结果。当出现微弱阳性后，每隔6～8小时检测一次，若测到强阳性，预示将要排卵。

排卵一般发生在出现强阳性的24～48小时内，此时连续两天同房，妊娠率高。但是尿LH峰持续时间较短，仅在24小时左右，只有排卵前能检测到。因此，在预计快排卵的时候检测，效果最好。

排卵试纸测试

5、观察排卵痛法

在两次月经中间，有些女性会感受到下腹疼痛，被称为“排卵痛”。排卵痛是卵子从卵巢里排出引发的疼痛感，是排卵的一种信号，通常出现在排卵前2～3小时或排卵时。

有些人会感觉突然左下腹或右下腹痛，有些人感觉像是抽筋或岔气。敏感的人在排卵的前一天就能感觉到，在排卵时疼痛加剧，并持续30分钟到3小时。疼痛的部位绝大多数在左、右下腹部，个别人耻骨上方附近有疼痛感。

一般情况下，排卵痛不易被察觉，但是如果关注的话，大部分人都能感觉到。如果将排卵痛与基础体温法结合在一起，就能比较准确地掌握排卵日。

6、B超检查法

目前国内各大医院均可使用阴式B超观察卵泡的发育，来确定排卵期。前面说过，排卵日前，卵泡在不断长大。观察日如果正好是排卵日，有时甚至可以在B超上看到卵泡破裂。利用阴式B超检测排卵期是最直接、最准确的方法，但需要由医生操作。

除了上述方法外，还有一些检测排卵的方法，如血LH的测定、阴道脱落细胞的涂片检查、孕激素水平测定、子宫内膜诊断性刮宫和病理学检查等等，均需到医院检查。

四、专家建议

●这些检查方法由简单到复杂，您可以根据自身情况选择一到两种应用，一般情况下就能准确测定排卵期了。

●如果月经规律，建议您首先利用月经周期法预测一个大致的排卵日期，再使用基础体温表、尿LH检查、B超检查等中的任意一种方法，即可确定您的排卵期。

●如果月经不规律，建议您先采用基础体温表或宫颈黏液检查，发现接近排卵时，再采用尿LH或B超检查等方法进一步确定排卵期。在确定排卵期的过程中如存在困难，可到各大医院妇产科、生殖医学中心咨询就诊。

●一般情况下，一对正常夫妇，每个月经周期自然妊娠的几率是20%左右。准确测定排卵期后，经过3～6个周期的同房，仍然未妊娠，建议您尽快到生殖医学中心就诊，进行进一步的医学检查，以排除其他原因导致的不孕。